Io sottoscritta/o
Cognome…….............………………..Nome…...................…………………..
Nata/o a………........………………...…Il…………………….....................….
Codice Fiscale…………................................………….……………………….
Residente a……......……..................…Cap…….......................…......................
Indirizzo……………………................................………………………………
Recapito telefonico……………………..................................…………………..
E-mail…………………………………………….....................................……...
Titolo di studio….………………………………………......................................
Conseguito presso…………………………………...……....................................
Professione………………………………………………….................................
Venuto/a a conoscenza del corso di Pratiche Zen …
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CHIEDO
di essere iscritta/o al corso di pratiche zen e mi impegno a pagare la quota
di € 120,00 all'atto dell'iscrizione presso la vostra sede, per l'intero corso .
In conformità al D.Lgs.n.196/03 sulla tutela dei dati personali, autorizzo il trattamento dei dati da me forniti.
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Il presente modulo è da compilare ed inviare a:
Associazione Nazionale per le Pratiche Filosofiche
Via Cavour 61 – 50052 Certaldo (FI)